磁共振成像对口腔癌下颌骨骨侵犯诊断价值的系统评价

作者：李铀; 李春洁; 孙军; 叶立; 苏毅; 李龙江

来源：华西口腔医学杂志, 2015, 33(04): 423-427.

• 口腔癌
• 下颌骨
• 侵犯
• 磁共振成像

目的通过系统评价的方法,探讨磁共振(MR)在口腔癌下颌骨骨侵犯诊断中的价值。方法通过对Medline、荷兰医学文摘(EMBASE)、欧洲灰色文献数据库(SIGLE)、中国生物医学文献数据库等进行相关文献的电子检索。同时手工检索19种中文口腔医学期刊。两位研究者分别独立完成文献纳入排除并提取数据,运用MetaDisc 1.4对MR在口腔癌下颌骨骨侵犯诊断的敏感度(SEN)和特异度(SPE)及95%可信区间(95%CI)等进行分析。结果共纳入相关文献研究12篇,其中前瞻性研究5篇,回顾性研究7篇,共涉及患者476名,所有文献偏倚风险均为中度。Meta分析结果显示MR诊断口腔癌下颌骨骨侵犯的SEN为0.779(95%CI:0.7190.831),SPE为0.823(95%CI:0.7670.870),合并阳性似然比(+LR)为3.442(95%CI:2.1815.431),合并阴性似然比(-LR)为0.286(95%CI:0.1810.451),合并诊断比值比(DOR)为25.702(95%CI:13.40649.273),曲线下面积(AUC)为0.903 9,Q*值为0.835 4。因仅有2篇研究报告了MR在口腔癌下颌骨骨髓侵犯中的诊断效能,报告文献较少,故未行相关Meta分析,2篇研究包含55例患者,其SEN为0.838,SPE为0.722。结论 MR诊断口腔癌的下颌骨骨侵犯有较高的诊断效能,对口腔癌的下颌骨骨侵犯的术前评估有一定临床价值。

• 单位
  口腔疾病研究国家重点实验室; 四川大学