摘要

目的探讨老年溃疡性结肠炎患者肠黏膜和外周血中微小核糖核酸-125(miR-215)的表达及临床意义。方法采用回顾性研究方法,选择2017年1月至2018年1月消化内科确诊的老年溃疡性结肠炎患者98例为病例组,选择同期老年结肠息肉患者86例作为对照组。采用qRT-PCR法测定肠黏膜和外周血中miR-215表达水平;流式细胞仪检测外周血CD44、辅助性T细胞(Th)17占总淋巴细胞的比例;酶联免疫吸附法测定外周血白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果病例组肠黏膜和外周血的miR-215水平高于对照组(P均<0.01),且随着溃疡性结肠炎严重程度的增加(Ⅰ级→Ⅱ级→Ⅲ级),肠黏膜和外周血miR-215水平逐渐增加(P均<0.01)。病例组CD44、IL-4、IL-10、IL-12、TNF-α、hs-CRP、Th17水平高于对照组(P均<0.01)。肠黏膜和外周血的miR-215表达水平与CD44、IL-4、IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP、TH17分别呈正相关(P<0.05,P<0.01)。高水平肠黏膜miR-215[OR=2.49,95%CI(1.13~5.23),P=0.013]和外周血miR-215[OR=2.21,95%CI(1.06~4.55),P=0.016]均为老年溃疡性结肠炎治疗无效的危险因素。结论老年溃疡性结肠炎患者肠黏膜和外周血中miR-215表达水平升高,且与疾病严重程度呈正相关;miR-215可能通过促进炎症因子的释放加剧疾病的进展;高水平肠黏膜和外周血的miR-215均为老年溃疡性结肠炎治疗无效的危险因素。

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