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摘要
目的 探讨近端不良瘤颈（hostile proximal neck, HPN）腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）的特点及腹主动脉腔内治疗术（endovascular aortic repair,EVAR）术后发生不良事件的影响因素。方法 回顾性分析2016年1月至2022年1月中国科学技术大学附属第一医院接受EVAR治疗的32例HPN AAA患者的临床资料。根据术后是否出现不良临床事件分为无不良事件组（27例）和不良事件组（5例），分析术后出现不良事件的影响因素。结果 手术均取得成功，造影检查显示无明显内漏。多因素回归分析结果显示，瘤颈长度是HPN的AAA患者行EVAR术后出现不良事件的独立危险因素（P<0.05）。受试者工作特征曲线显示，瘤颈长度短于17.1 mm是HPN的AAA患者EVAR术后不良事件发生预测的临界尺寸。结论 瘤颈长度是HPN的AAA患者行EVAR术后出现不良事件的独立危险因素，可考虑采用开窗或分支支架技术治疗。
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