摘要
目的:比较尘肺患者肺气肿程度及肺部小阴影对肺功能的影响。方法:选择2015年至2020年间十堰市太和医院收治的明确诊断尘肺且合并肺气肿的患者96名,进行胸部CT检查及肺功能测定;采用64排螺旋CT(GE Optima CT 680)进行三维容量测量系统定量分析全肺、左右肺、各肺上中下肺野低衰减区容积百分比(LAV%),并根据全肺LAV%将其分为A组:LAV%<15%,B组:LAV%15%~30%,C组:LAV%> 30%三组,分析肺气肿分布特点及与肺功能的相关性;将胸片评定小阴影密集度的标准应用于CT中得出CT图像的全肺、左右肺、上中下肺野小阴影密集度(SSD),并分析与肺功能的相关性。结果:全肺SSD与FEV1、TLC、PEF、MEF75%、MEF25%呈负相关,与RV/TLC呈正相关;全肺、左肺、右肺、及上中下肺野LAV%与FEV1、FEV1%、DLCO、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%呈负相关,与RV、RV/TLC%呈正相关;当LAV%> 30%时,即C组LAV%与肺功能FEV1、FEV1%、DLCO、RV/TLC、PEF、MEF75%、MEF50%、MEF25%间的相关性较A组和B组好;肺部小阴影密集度与肺通气功能、容积参数有一定相关性,但与弥散功能相关性较弱。结论:尘肺患者肺气肿程度及小阴影密集度与肺功能均有一定相关性,但肺气肿较小阴影密集度与肺功能相关性更好,且能在一定程度上评估尘肺患者肺损伤程度,值得临床推广应用。
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