维持性血液透析并发脑出血患者的危险因素及预后分析

作者：叶红英; 黄坚; 袁坚列

来源：中国现代医生, 2016, 54(19): 43-46.

• 血液透析
• 脑出血
• 危险因素
• 预后

目的探讨维持性血液透析并发脑出血患者的危险因素及预后。方法选取2008年1月2015年12月期间在我院接受维持性血液透析的尿毒症患者60例为研究对象,根据是否发生脑出血将其分为脑出血组30例(观察组)和非脑出血组30例(对照组),比较两组患者的平均动脉压、白蛋白、脂蛋白、血小板计数、超敏C-反应蛋白水平以及脑出血的治疗和预后情况。结果观察组平均动脉压(107.6±6.8)mm Hg,对照组(91.4±5.7)mm Hg;观察组白蛋白(25.4±5.6)g/d L,对照组(35.4±4.2)g/d L;观察组脂蛋白(205.4±10.2)g/d L,对照组(164.5±13.8)g/d L;观察组血小板计数(152.2±60.1)×109/L,对照组(183.1±55.8)×109/L;观察组超敏C-反应蛋白(4.58±0.56)mg/L,对照组(3.57±0.62)mg/L;观察组患者在平均动脉压、脂蛋白及超敏C-反应蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者在白蛋白及血小板计数方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30例观察组中,死亡20例,死亡率66.7%,存活患者均伴有不同程度的神经功能缺损。结论维持性血液透析并发脑出血患者的血压较高且血小板低下,脂质代谢紊乱,营养不良及炎症反应较重,致残率及病死率极高,需要加强对此类患者的观察与监测,降低脑出血发生率。

• 单位
  浙江省金华市中心医院