摘要
目的探讨发热查因患者的病因分布和临床特征。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月因不明原因发热在我科住院并最终确诊的42例患者的临床资料,总结其病因、诊断方法和临床特征。结果 42例患者中,感染性疾病24例,占57.1%,其中肺内外结核所占比例最重,感染部位最多见于肺。病原体覆盖有普通细菌、真菌、结核,布鲁氏菌病,非结核分支杆菌等。结缔组织疾病10例,23.8%,肌炎,皮肌炎所占比例相对稍高。血液系统及恶性肿瘤方面4例,占9.5%,其中淋巴瘤2例,嗜血细胞综合症及骨髓瘤各1例。其他占9.5%,有药物热,体温中枢调节异常,亚急性甲状腺炎,克罗恩病各1例。结论不明原因发热病因众多,发病机制各不相同,错综复杂,感染性疾病仍占首位,其次结缔组织病仍占重要地位,但肿瘤及其他病因也占有相当比例。在临床工作中,需开阔思路,反复询问病史,详尽体格检查,完善必要的相关实验室检查或追踪影像学检查,尽量获得病原学或组织学病理,以期尽早明确诊断。
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