肌松剂配合面罩加压呼吸在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用

作者：肖庆华; 邱卫东; 杨丽; 陈荣萍; 胡德念; 古粤峰; 黄焕森

来源：海南医学院学报, 2014, 20(09): 1299-1301.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20140707.001

• 肌松剂
• 面罩加压控制呼吸
• 小儿
• 气管异物
• 纤维支气管镜

目的:探讨肌松剂配合面罩加压呼吸法在小儿纤支镜气管异物取出术中的应用效果。方法:选取本院行气管异物患儿78例,随机分为观察组与对照组,两组均在全身麻醉下行纤支镜气管异物取出术;观察组麻醉诱导成功后,在肌松剂配合面罩加压呼吸下行纤支镜气管异物取出术,对照组在高频通气法下行纤支镜气管异物取出术,对比两组术中情况,并观察两组麻醉前5min时(T0)、置入胃管时(T1)、手术开始时(T2)、钳取异物时(T3)和拨除气管导管时(T4)生命体症变化及术后并发症发生情况。结果:两组均顺利取出气管异物,观察组手术总用时、麻醉时间、苏醒时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);纤支镜在气管内一次持续停留时间高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)波动低于对照组,在T2、T3时SBP、DBP、HR均低于对照组,SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌松剂配合面罩加压呼吸可显著降低支气管异物患儿喉部肌肉及支气管痉挛,稳定患儿生命本征,对提高手术、麻醉的安全性作用明显。

• 单位
  广东省韶关市第一人民医院; 广州医科大学