摘要
目的探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的变化对乳腺癌新辅助治疗效果的预测价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年1月在南通市肿瘤医院接受新辅助治疗的72例Ⅲ期浸润性乳腺癌患者的临床资料, 分析新辅助治疗前后PLR、NLR的变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PLR、NLR及其变化对新辅助治疗后达到病理完全缓解(pCR)的预测价值。结果治疗前PLR、治疗前NLR、治疗前后PLR的差值(ΔPLR)、治疗前后NLR的差值(ΔNLR)预测pCR的ROC曲线下面积分别为0.520、0.505、0.724及0.686, 截断值分别为269.231、2.559、-2.840及-1.457, 根据截断值分组。治疗前NLR与患者临床病理特征均无相关性(均P>0.05), 治疗前PLR与肿瘤长径相关(P=0.029), ΔPLR与孕激素受体表达(P=0.025)、人表皮生长因子受体2表达(P<0.001)、分子分型(P<0.001)、N分期(P=0.002)、临床分期(P=0.002)及治疗方案(P<0.001)均相关, ΔNLR与人表皮生长因子受体2表达(P=0.002)、分子分型(P=0.024)、肿瘤长径(P=0.007)、神经侵犯(P=0.006)、N分期(P=0.006)、临床分期(P=0.016)及治疗方案(P=0.014)均相关。ΔPLR、ΔNLR是患者新辅助治疗后达pCR的影响因素(均P<0.05)。结论Ⅲ期浸润性乳腺癌患者新辅助治疗后ΔPLR和ΔNLR较高者预后较好。
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单位南通市肿瘤医院; 南通大学