摘要
<正>1病例简介男,36岁,主诉:1周前无明显诱因出现肛门坠胀感伴排尿困难,排尿时间延长,射程变短,终末滴沥,尿不尽感。夜尿1~2次。直肠指检:可触及前列腺明显增大、变硬、中央沟消失。实验室检查:前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)4.6 ng/ml,其他实验室检查未见异常。MRI检查(图1A~D)提示:前列腺明显增大,内见异常不规则信号,考虑恶性病变。超声检查图像见图1E。患者行前列腺穿刺后选择前列腺癌根治术。免疫组化:角蛋白(+个别细胞),结蛋白(+部分),肌调节蛋白(+部分),肌浆蛋白(+部分),肌红蛋白(+少许),威廉姆斯瘤基因()。诊断:前列腺胚胎性横纹肌肉瘤(图1I)。
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单位大连医科大学附属第一医院