摘要

目的定量评价双源CT双能量肺动脉成像单能量优化后低单能谱图像对于提高肺动脉显示的价值。资料与方法 2016年9月-2016年12月行双源CT低剂量(对比剂用量30 ml)双能量肺动脉成像的患者,扫描模式100/sn140 kVp,选择其中融合图像中肺动脉及其分支CT值低于300 HU且远端分支显示欠佳的30例患者。扫描获得3组不同能量、优化单能谱及非线性融合图像。分别测量非线性(A组)、100 kVp(B组)、优化低单能谱(40+、50+、60+keV,分别为C、D、E组)图像中肺段、亚段及亚亚段动脉的CT值、SD值,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。比较5组图像肺动脉的CT值、SD值、SNR及CNR值。结果 CE组肺动脉的CT值均显著高于A、B组(P<0.05)。C组肺段动脉的SNR值高于A组(P<0.05)。C、D组亚段动脉的SNR值高于A组(P<0.05)。CE组段和亚段肺动脉的SNR值均高于B组(P<0.05)。CE组亚亚段动脉的SNR值与A组相比差异无统计学意义(P>0.05),但高于B组且差异有统计学意义(P<0.05)。CE组和A组的CNR值差异无统计学意义(P>0.05),但高于B组的CNR值(P<0.05)。结论双能量肺动脉成像中低单能谱联合单能量优化技术可以有效提高肺动脉CT值,充分显示远端肺动脉分支,同时图像质量与非线性融合图像相当,优于低能量(100 kVp)图像。