摘要
目的总结机器人辅助治疗胰腺癌的安全性和可行性。方法对近年来发表的关于机器人胰腺癌手术以及其与传统开放手术和腹腔镜手术的对比分析文献进行综述。结果与传统腹腔镜手术相比较,机器人手术价格昂贵、在吻合和重建方面优势明显;机器人胰十二指肠切除术的手术时间长于开腹手术,但是住院时间和术中失血量却优于开腹手术。与开腹手术相比,机器人胰体尾手术的术中失血量和住院时间少(短)于开腹手术,保脾率优于开腹手术;与传统腔镜手术相比,机器人胰体尾切除术淋巴结清扫数量、R0切缘获得情况、保脾率等方面均优于传统腹腔镜手术。此外,机器人胰腺中段手术和机器人全胰切除术在一些大的中心也被证实是安全和可行的。结论机器人胰腺癌手术是安全和可行的,但目前很多关于机器人胰腺手术的报道均集中在小部分的医疗中心,并且病例的选择也往往是一些早期、肿瘤直径较小的患者,因此目前仍有许多亟待解决的问题。
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单位四川大学华西医院