婴幼儿心脏病术后上腔静脉梗阻综合征的治疗

作者：姜睿; 闫军; 李守军; 胡盛寿; 罗国华; 王强; 史艺

来源：中华小儿外科杂志, 2011, 32(4): 272-274.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2011.04.009

• 上腔静脉梗阻
• 心脏病
• 先天性
• 心脏外科手术

目的 总结小儿心脏外科术后并发上腔静脉梗阻综合征的原因、治疗策略及经验.方法 2009年1月至2010年5月北京阜外心血管病医院小儿心脏中心共发生3例心脏术后并发上腔静脉梗阻综合征.均根据临床表现、胸片及超声确诊,经内科治疗及外科手术缓解或解除梗阻.结果 2例患儿外科手术解除梗阻后均恢复了上腔静脉血流,胸腔积液于解除梗阻后减少,循环稳定,另1例不全梗阻经保守治疗后好转.结论上腔静脉梗阻综合征是小儿心脏外科少见的并发症,主要发生在新生儿低体重患儿中,由于其所致后果严重,应积极给予外科解除,并应注意预防产生上腔静脉梗阻的常见原因如血块及止血材料的压迫、上腔静脉荷包缝合及插管避免损伤上腔静脉内膜,同时预防深静脉所致的血栓.

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医学院; 阜外心血管病医院