GDM患者血清Asprosin、PDCD4临床意义及其诊断价值

作者：杨会欣; 魏淑彦^*; 文晓燕

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(11): 2703-2707.

• 妊娠期糖尿病
• 白脂素
• 程序性细胞死亡因子4
• 影响因素
• 诊断价值

目的：探讨白脂素(Asprosin)、程序性细胞死亡因子4(PDCD4)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其诊断价值。方法：选取本院2020年1月-2022年7月收治的GDM患者146例为GDM组，同期健康孕妇140例作为对照组。酶联免疫吸附试验检测血清Asprosin、PDCD4水平，全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson法分析血清Asprosin、PDCD4水平与FBG、FINS、HOMA-IR的相关性；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Asprosin、PDCD4表达水平对GDM的诊断价值；多因素logistic回归分析法分析GDM发生的影响因素。结果：GDM组血清Asprosin(5.72±1.21 ng/ml)、PDCD4(2.51±0.57 ng/ml)水平均高于对照组(3.71±0.85 ng/ml、1.64±0.36 ng/ml),FBG、FINS、HOMA-IR均高于对照组；Pearson分析显示，血清Asprosin、PDCD4水平分别与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关(均P<0.05)。ROC分析显示，血清Asprosin诊断GDM的曲线下面积(AUC)为0.913,敏感度78.8%、特异性88.6%,最佳截断值4.66 ng/ml; PDCD4诊断GDM的AUC为0.883,敏感度、特异度，最佳截断值；二者联合诊断的AUC(0.946)大于Asprosin和PDCD4的单独诊断AUC;logistic回归分析，Asprosin、PDCD4、FBG、FINS、HOMA-IR异常升高，以及有糖尿病家族史均是GDM发生的危险因素(均P<0.05)。结论：GDM孕妇血清Asprosin、PDCD4水平升高，二者联合检测对GDM具有良好的诊断价值，可作为筛查GDM的指标。

• 单位
  石家庄市妇幼保健院