妊娠糖尿病患者NLRP3、CTRP6和IL-1β检测的临床意义

作者：钱琳玉; 梁卫芳^*; 唐思晨

来源：检验医学, 2023, 38(10): 936-940.

• NOD样受体蛋白
• C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6
• 白细胞介素1β
• 妊娠糖尿病

目的 探讨血清NOD样受体蛋白3(NLRP3)、C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白6(CTRP6)、白细胞介素1β(IL-1β)在妊娠糖尿病（GDM）中的变化，及其判断不良妊娠结局的价值。方法 选取2018年1月—2020年12月南通市妇幼保健院GDM患者145例（GDM组），以正常妊娠女性145例作为对照组。检测所有研究对象NLRP3、CTRP6、IL-1β、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG），计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。根据GDM患者妊娠结局分为不良妊娠组和正常妊娠组。采用Pearson相关分析评估GDM组各项指标之间的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价各项指标判断不良妊娠结局的效能。结果 与对照组比较，GDM组CTRP6、NLRP3、IL-1β、FINS、HbA1c、FPG、HOMA-IR显著升高（P<0.05）,HOMA-β显著降低（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，CTRP6、NLRP3、IL-1β与FINS、HbA1c、FPG、HOMA-IR呈正相关（P<0.05），与HOMA-β呈负相关（P<0.05）。与正常妊娠组比较，不良妊娠组CTRP6、NLRP3、IL-1β、FINS、HbA1c、FPG、HOMA-IR显著升高（P<0.05）,HOMA-β显著降低（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，FINS、HbA1c、FPG、HOMA-β、HOMA-IR判断不良妊娠结局的曲线下面积（AUC）均<0.7,CTRP6、NLRP3和IL-1β判断不良妊娠结局的AUC分别为0.846、0.802、0.871，三者联合检测的AUC为0.931。结论 GDM患者CTRP6、NLRP3、IL-1β水平升高，且与胰岛素抵抗和血糖水平密切相关。CTRP6、NLRP3、IL-1β联合检测在判断不良妊娠结局中有较高的临床价值。

• 单位
  南通市妇幼保健院; 南通市中医院