2018—2021年武汉市3家医院不同科室病房空气环境中的耐药菌污染

作者：邱婉月; 夏雨荷; 龚林; 袁凤云; 陈琪; 李家豪; 梁建生; 唐非^*

来源：卫生研究, 2022, 51(04): 617-623.

DOI：10.19813/j.cnki.weishengyanjiu.2022.04.020

• 医院
• 空调过滤网
• 积尘
• 空气
• 耐药菌

目的 了解医院不同科室病房空气中耐药菌的污染情况。方法 于2018年11月至2021年6月采集武汉市3家医院部分科室病房空调回风口滤网积尘样本191份，对积尘中的耐药菌进行筛选、鉴定，选择19种常用抗生素对检出的金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌等目标菌进行药敏试验。结果 119份积尘样本检出耐药菌，阳性率为62.30%,共筛选、鉴定出362株耐药菌，主要为不动杆菌属(28.73%)、芽胞杆菌属(24.31%)、假单胞菌属(22.10%)、葡萄球菌属(9.12%)等，不同科室积尘样本的阳性率由高到低依次为外科(68.29%)>重症监护室(59.62%)>内科(57.97%);其中检出72株目标菌，检出率为19.89%(72/362),不同目标菌的检出率由高至低依次为鲍曼不动杆菌(12.71%)>肠杆菌科细菌(4.42%)>金黄色葡萄球菌(2.76%)(P<0.05)。72株目标菌的药敏试验结果显示，41株为耐药菌，检出率为56.94%(41/72),包括耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌等，其中24株为多重耐药菌，检出率为58.54%(24/41),不同科室多重耐药菌的检出率由高到低依次为重症监护室(80.00%)>内科(60.00%)>外科(46.15%)。结论 武汉市3家医院部分科室空气环境中存在与医院感染相关的鲍曼不动杆菌、肠杆菌科细菌与金黄色葡萄球菌等耐药菌的污染，其中有些为多重耐药菌，主要分布于神经内科、呼吸内科、甲乳外科、神经外科、心胸外科病房以及胆胰重症监护室、综合重症监护室。

• 单位
  湖北省疾病预防控制中心; 华中科技大学同济医学院; 公共卫生学院; 武汉市疾病预防控制中心