碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果及其妊娠结局

作者：王红梅; 谢斌; 陈寒超; 关虹; 李春芸

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(07): 1399-1403.

• 妊娠期亚临床甲减
• 甲状腺激素替代疗法
• 碘营养
• 甲状腺功能
• 妊娠结局

目的:分析碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果。方法:选取2018年1月-2020年3月本院收治的妊娠期亚临床甲减患者150例,按数字随机表法分为对照组75例采用碘营养,观察组75例采用碘营养结合甲状腺激素替代疗法,对比两组甲状腺功能指标变化以及妊娠结局。结果:孕32周观察组血清游离甲状腺素(9.80±2.63 pmol/L)高于对照组(8.10±2.49 pmol/L),促甲状腺激素(1.50±0.51 mIU/L)低于对照组(2.01±0.49 mIU/L),24h收缩压(11.05±1.24 mmHg)、24h舒张压(6.24±1.15 mmHg)变异系数低于对照组(13.46±1.36 mmHg、7.36±1.20 mmHg),妊娠不良结局发生率(4.0%)低于对照组(13.3%)(均P<0.05)。围生儿不良结局发生率观察组(1.3%)与对照组(4.0%)无差异(P>0.05)。治疗期间两组患者均能耐受,观察组1例(1.3%)发生心悸不适,经降低替代剂量后症状恢复,后逐渐增加靶剂量无不适感;对照组未出现心悸不适感顺利完成治疗。结论:碘营养结合甲状腺激素替代疗法可显著改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能,减少妊娠不良结局的发生,安全性较好。

• 单位
  中南大学湘雅医学院