大剂量免疫球蛋白联合神经节苷脂治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

作者：刘超

来源：中国实用神经疾病杂志, 2011, (17): 63-64.

• 新生儿缺氧缺血性脑病
• 免疫球蛋白
• 神经节苷脂

目的探讨大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)联合神经节苷脂(GM1)对中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法中重度新生儿HIE 82例按收治顺序随机分为2组:治疗组40例,对照组42例。治疗组在病程48 h内加用IVIG 1 g/kg静滴,连用2次,早期(生后6 h内)应用GM1 20 mg/d静滴10～14 d。2组患儿均予同样的综合治疗方案。观察原始反射恢复时间、呼吸节律恢复时间、肌张力恢复时间、惊厥完全控制时间,在日龄第7天和第14天进行新生儿行为神经评分(NBNA)测定。结果治疗组和对照组原始反射恢复时间分别为(107.4±12.33)h和(131.25±10.87)h(t=9.16,P<0.05),呼吸节律恢复时间分别为(45.33±6.79)h和(67.4±5.46)h(t=15.62,P<0.05),肌张力恢复时间分别为(105.3±11.25)h和(130.5±10.4)h(t=9.64,P<0.05),差异均有统计学意义;治疗组在日龄第7天和第14天NBNA评分分别为(30.6±3.56)分和(38.9±2.11)分,明显高于对照组的(26.8±2.76)分和(36.4±1.86)分,(t=5.26、4.12P<0.05);治疗组和对照组惊厥完全控制时间分别为(26.3±2.67)h和(27.2±1.96)h,差异无统计学意义(t=1.26,P>0.05)。结论大剂量IVIG联合GM1早期应用治疗中重度新生儿HIE有明显疗效,对临床过程具有积极作用,可明显提高NBNA评分。

• 单位
  驻马店市第一人民医院