摘要
历年来临床学者多从经筋理论出发治疗膝痹。《素问·骨空论篇》已详尽记载了治疗部位但未详细列穴。笔者参考诸多相关著作及注解详析其取穴,如行走困难、膝强直不能屈时可取髀关、伏兔等穴,膝痛连及足拇趾治在委中,坐而膝痛腘后异物感取承扶,膝痛不可屈伸可取筋缩、大杼等。《骨空论篇》中的治疗多以局部取穴及循经取穴为主,但又因病证不同而辨证论之。现临床医者在其基础上施以不同手法,如震颤催气手法、电针、扬刺、弹拨等疗效卓著。但《骨空论篇》中也不乏取穴与现今临床穴义不同之处,如足三里、上下巨虚等,其治疗膝痹的作用可否尚待进一步临床验证。笔者仅就《骨空论篇》膝痹取穴及近期研究进行探讨,希冀为临床治疗提供参考。
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单位天津市北辰中医医院; 天津市中医药研究院附属医院