腹部大手术后早期和延期去除敷料的随机对照研究

作者：姜海斌; 高文涛^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2018, 38(11): 1579-1581.

• 腹部大手术
• 切口感染率
• 敷料
• 术后24h

目的:本研究分析腹部大手术切口部位早期去除敷料(术后24 h)和延期去除敷料(常规敷料覆盖至拆线日)对手术切口感染率、工作量和患者满意度的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,手术切口一期缝合的腹部大手术患者100例随机纳入两组,实验组于手术后早期去除敷料暴露切口,对照组延期去除敷料,比较两组患者住院期间的切口感染率、换药次数、费用以及患者满意度。两组患者均采用全身麻醉,切口均为Ⅱ类切口,均无腹腔液渗出。结果:两组患者在性别、年龄和抗生素使用天数方面,差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间,实验组切口感染率10%(5/50),换药次数为(1.24±1.19)次,换药费用为(45.18±42.94)元;对照组切口感染率为16%(8/50),换药次数为(4.28±0.99)次,换药费用为(587.78±165.26)元。根据统计分析结果,两组切口感染率差异无统计学意义(P> 0.05),而换药次数、换药费用及患者满意度差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:腹部大手术后,早期去除敷料对降低切口感染率无明显影响,并不增加切口感染率,但明显减少换药次数,减少医护人员工作量,显著降低了医疗成本,同时提高了患者满意度。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院