危重病人肠内营养喂养不耐受危险因素的Meta分析

作者：张伟; 江海娇^*; 姜小敢; 李坤坤; 吴允东; 张陆雨

来源：肠外与肠内营养, 2020, 27(05): 313-320.

DOI：10.16151/j.1007-810x.2020.05.013

• 危重病人
• 肠内营养
• 喂养不耐受
• 危险因素
• Meta分析

目的:分析影响危重病人发生肠内营养(EN)喂养不耐受的因素,为保障病人顺利摄入EN提供依据。方法:计算机检索Pub Med、Medline、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方全文数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)关于危重病人发生EN喂养不耐受危险因素的文献,检索时间为各数据库建库至2019年9月,通过Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:纳入13篇文献,包括3 591例病人,其中病例组1 353例,对照组2 238例;各因素Meta分析合并比值比(OR)分别为年龄> 60岁(OR=1.87)、EN开始时间延迟(OR=2.33)、腹内压高(OR=3.94)、使用镇静剂(OR=1.82)、使用血管活性药(OR=2.22)、高APACHEⅡ评分(OR=3.23)、机械通气(OR=1.77)、低蛋白血症(OR=2.57)。结论:年龄> 60岁、肠内营养开始时间延迟、腹内压高、镇静剂、血管活性药、高APACHEⅡ评分、机械通气及低蛋白血症是危重病人EN喂养不耐受的危险因素。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院