摘要
目的:探讨术前超声联合血清甲胎蛋白(AFP)对肝癌微血管侵犯(MVI)的预测价值。方法:回顾性分析2016年12月至2017年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的75例肝癌患者的临床资料及超声影像资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析肝癌MVI的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估超声联合血清AFP对肝癌MVI的诊断效能。结果:75例患者中,经肝癌根治术后病理检查证实24例有MVI(MVI组),51例无MVI(非MVI组)。两组患者年龄、性别、肿瘤位置、肝硬化、Child-Pugh分级比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而肿瘤直径、结节类型、包膜类型、血清AFP水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:肿瘤结节类型、包膜类型及血清AFP水平是肝癌MVI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:超声联合血清AFP水平诊断模型预测肝癌MVI的灵敏度、特异度以及曲线下面积(AUC)分别为87.5%、84.31%及0.874。结论:肿瘤结节类型、包膜类型及血清AFP水平是肝癌MVI的独立危险因素;超声联合血清AFP水平检测能够有效预测肝癌MVI。
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单位广西医科大学附属肿瘤医院