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摘要
该文基于心神理论探讨心律失常的中医药辨治思路与方法。心悸的病机无外乎心脉失通（不通）和心神失养（不荣）两大类，其中心神失养为重中之重，虚中夹实为其常态。该病证型分为两类八型，既有实证之邪毒犯心、水气凌心、瘀阻心脉、痰火扰心，又有虚证之心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振等。心悸缘于元气不足、心神失养，具体表现为脉律失常（结脉、代脉、促脉、涩脉和散脉）和脉率失常（数脉、迟脉）两个方面。以炙甘草汤和柴胡加龙骨牡蛎汤为代表的经方仍是治疗心悸的首选方。治疗心悸的常用中药可归纳为“参”“草”“枣”“子”“仁”五大类，其中“参”“草”“枣”补气，“子”“仁”类药物滋养津血且为治疗的核心和关键药物。
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单位十堰市中西医结合医院; 湖北中医药高等专科学校
