青年颅内动脉狭窄患者高分辨率磁共振血管壁成像的影像特征

作者：梁佳; 康慧斌; 李葆青; 隋滨滨

来源：中国卒中杂志, 2023, 18(11): 1255-1261.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5765.2023.11.006

• 磁共振成像
• 高分辨率磁共振血管壁成像
• 大脑中动脉
• 动脉粥样硬化
• 血管炎

目的 探讨青年大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）狭窄的高分辨率磁共振血管壁成像（high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HRMR-VWI）的影像表现，比较不同病因所致的青年MCA狭窄的临床危险因素及影像特征。方法 回顾性收集2017—2019年接受HRMR-VWI检查并符合入组标准的青年（16～45岁）患者76例。记录患者临床资料，分析其HRMR-VWI影像表现。根据出院诊断将患者分为动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）组及非AS组，比较不同病因所致MCA狭窄的影像特征，比较≤35岁患者与>35～45岁患者的临床危险因素及影像特征。结果 AS组49例[（35.76±5.29）岁，女5例]，非AS组27例[（31.07±7.47）岁，女16例]。AS组女性比例低于非AS组（10.2%vs. 59.3%,P35～45岁的患者高血压比例高于≤35岁患者（54.3%vs. 29.3%,P=0.027）。结论 AS仍为中国青年人群MCA狭窄的常见病因；非动脉粥样硬化性疾病的青年女性比例更高。AS与非动脉粥样硬化性MCA狭窄的影像特征方面，管壁增厚方式及最大管壁厚度可以作为鉴别诊断的依据。

• 单位
  南方医科大学南方医院; 首都医科大学; 北京市石景山医院; 首都医科大学附属北京天坛医院