原发性肝癌中医证型及证素的文献研究

作者：惠友谊; 薛敬东^*; 高改娅; 白艳艳; 翟延

来源：世界中医药, 2023, 18(03): 401-405.

• 原发性肝癌
• 证型
• 病位证素
• 病性证素
• 气滞血瘀证
• 中医学
• 文献研究

目的：探讨和归纳原发性肝癌(PLC)的证型及证素分布规律。方法：检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)自建库至2021年4月关于PLC辨证的相关文献资料，由3名研究者依据文献筛选的纳、排标准分别独立完成文献筛选、中医证型收集归纳，再进行证名的规范、证型的拆分、证素的提取，建立Excel数据库，最终导入SPSS 25.0统计软件进行数据频数统计。结果：收集到符合条件的文献90篇，包含病例总数10 304例，规范化后证型共计29种，拆解证型、提取证素后获得病性证素11个，病位证素4个。证型分布以气滞血瘀证2 140例(20.77%),肝郁脾虚证2 070例(20.09%)最为常见，其后依次为湿热蕴结证、肝肾阴虚证、肝郁气滞证。病性证素以气滞(27.80%)、瘀(20.12%)、气虚(16.53%)、湿(13.688%)、热(9.63%)最多见，其组合分布中，以气滞、血瘀相兼致病(22.01%),气滞、气虚相兼致病(20.03%),湿、热相兼致病(13.15%)最多见。病位证素最常见的为肝、脾，占86.72%,组合分布以肝、脾同病为主，占40.45%。证素组合有4种方式，其中二证素组合出现的频次最多，占53.36%。结论：气滞血瘀是PLC的基本病机，肝、脾、气滞、瘀、气虚、湿、热为常见证素，湿、热是本病发生发展的病机关键。

• 单位
  陕西省中医医院; 陕西中医药大学; 第一临床医学院