亚低温治疗对心肺复苏后Wistar大鼠心肌氧化应激损伤的影响

作者：高渝峰; 胡春林; 廖晓星; 史晶; 黄澎; 梁玉鹃

来源：中华急诊医学杂志, 2017, 26(10): 1139-1143.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2017.10.009

• 心搏骤停
• 心肺复苏
• 亚低温
• 室颤
• 心功能
• 氧化应激
• 心肌线粒体
• 大鼠

目的建立Wistar大鼠心搏骤停(CA)-心肺复苏模型,观察心肺复苏后亚低温治疗对心肌线粒体氧化应激损伤及心功能的影响。方法 18只雄性Wistar大鼠建立室颤-心肺复苏(VF-CPR)模型,自主循环恢复(ROSC)后随机(随机数字法)分为常温治疗组和亚低温治疗组(即NORM组与Hypothermia组)。用超声检测两组动物1～4 h的左室射血分数(EF)、左室缩短分数(FS)和每搏输出量(SV)等心脏功能变化;检测心肌细胞内谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)与三磷酸腺苷(ATP)含量;以及透射电镜下心肌线粒体超显微结构的变化。结果 ROSC后两组动物基础生命支持(BLS)的时间、肾上腺素用量以及除颤次数差异无统计学意义(P>0.05);Hypothermia组较NORM组心肌细胞内GSH、MDA及ATP含量差异有统计学意义(P<0.05);心脏超声评估显示,ROSC后亚低温治疗能够显著提高EF、FS和SV;透射电镜下观察显示,Hypothermia组心肌线粒体损伤的程度较NORM组明显减轻(线粒体损伤评分:0.21±0.04和0.42±0.08,P<0·05)。结论亚低温能够减轻Wistar大鼠心肌氧化应激损伤,改善ROSC后心脏收缩功能和舒张功能。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 广州市第十二人民医院