负压封闭引流联合低分子肝素对深度烧伤患者高凝状态、创面疼痛及愈合的影响

作者：王基建

来源：交通医学, 2020, 34(05): 504-506.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2020.05.021

• 深度烧伤
• 负压封闭引流
• 低分子肝素
• 高凝状态
• 创面愈合

目的:探讨负压封闭引流联合低分子肝素对深度烧伤患者高凝状态、创面疼痛及愈合的影响。方法:深度烧伤患者196例,随机分为对照组和观察组各98例。对照组在常规治疗基础上予以负压封闭引流,观察组在对照组基础上加以低分子肝素治疗。比较两组临床疗效、创面疼痛程度、创面愈合时间、肉芽组织生长时间、凝血功能及并发症发生情况。结果:观察组总有效率为97.96%,高于对照组的90.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组疼痛VAS评分5.48±1.06分,观察组3.71±0.83分,均较治疗前明显降低,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间7.84±1.63 d,肉芽组织生长时间4.23±1.30 d,分别短于对照组的13.27±2.08 d和7.75±1.88 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组PT为17.08±2.14 s,APTT为31.28±6.05 s,观察组PT为19.47±2.25 s,APTT为33.96±6.74 s,均较治疗前显著延长,但观察组延长更明显;治疗后对照组FIB为4.31±1.19 g/L,观察组为3.68±1.26 g/L,均较治疗前明显下降,但观察组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.04%低于对照组的9.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上予以负压封闭引流联合低分子肝素治疗较单独使用负压封闭引流,可明显提高深度烧伤患者疗效,缩短创面愈合及肉芽组织生长时间,缓解患者创面疼痛,改善高凝状态,并降低并发症发生率。