自体带骨膜髂骨移植联合PRP治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤

作者：刘林; 杨宗宇^*; 刘核达; 黄飞; 崔亮; 左俊水; 袁令晨; 李森田; 齐少霞

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(02): 154-157.

• 距骨骨软骨损伤
• 内踝截骨
• 髂骨骨膜移植
• 富血小板血浆

[目的]探讨经内踝截骨带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤的临床疗效。[方法] 2015年1月～2018年1月,采用内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP关节腔注射治疗HeppleⅤ期距骨内穹隆骨软骨损伤23例。术中经内踝截骨,显露距骨内穹隆,清理坏死软骨,去除病灶及软骨下骨囊肿,自同侧髂骨取带骨膜骨栓,采取打压固定技术将骨栓植入距骨受区,固定内踝截骨块。[结果]本组23例患者均顺利完成手术,并随访12～36个月,平均(19.57±6.45)个月,与术前相比,末次随访时VAS评分显著降低(P<0.05),AOFAS踝-后足评分显著增加(P<0.05),踝关节活动度(ROM)显著增加(P<0.05),并且无1例出现并发症,患者满意度较高。[结论]对于HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤,经内踝截骨、病灶清理、带骨膜髂骨移植联合PRP注射可修复软骨缺损,减轻疼痛,改善关节功能,是一种有效的治疗方法。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院