双套管持续冲洗负压引流治疗腹膜癌术后胃肠瘘

作者：张彦斌; 姬忠贺; **; 于洋; 李兵; 李鑫宝; 王岩; 张展志; 李雁

来源：中华普通外科杂志, 2017, 32(06): 505-507.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.06.013

• 腹膜肿瘤
• 消化系统瘘
• 双套管引流

目的本研究旨在探讨自制双套管冲洗法治疗肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)后胃肠瘘的临床意义。方法回顾性分析2015年4月至2017年1月在北京世纪坛医院行CRS+HIPEC治疗后发生胃肠瘘13例患者的临床资料,所有患者在发生胃肠瘘后即刻采用自制双套管冲洗方法治疗,同时联合抗感染、营养支持及其他保守治疗。结果本组13例胃肠瘘患者均进行了双套管持续冲洗负压引流加保守治疗,治愈8例,瘘愈合的中位时间为50 d(1284 d);临床明显改善3例,漏出量明显减少、一般状况明显改善;死亡2例。结论持续双套管冲洗负压引流是治疗CRS+HIPEC后胃肠瘘的一种简单、有效的方法。

• 单位
  首都医科大学附属北京世纪坛医院