广州市2888例骨质疏松髋部骨折多中心住院患者医疗资源分析

作者：程志安; 何伟; 杨波; 刘冬斌; 林定坤; 沈慧勇; 李健; 陈倩; 邱琦文; 刘尚礼

来源：中华创伤骨科杂志, 2009, 11(10): 901-905.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-7600.2009.10.001

• 股骨颈骨折
• 髋骨折
• 住院病人
• 费用效益分析
• 骨质疏松

目的通过分析过去5年广州市骨质疏松髋部骨折多中心住院患者的基本情况与住院费用结构,了解骨质疏松性髋部骨折住院患者的基本情况及其所需要的医疗资源。方法 2003年1月至2007年12月在广州中医药大学第一、第二附属医院,中山大学附属第二医院与广州医学院第三附属医院共收治2888例年龄≥50岁的髋部骨折住院患者。采用描述性统计分析等方法,回顾分析患者的年龄结构、性别构成、住院时间与住院费用等。结果过去5年髋部骨折患者住院人数基本维持稳定,每年女性患者人数均显著高于男性患者,男女患者总人数比为1:2。患者最大年龄为111岁,平均年龄为(76.83±9.53)岁。各个年龄段中,以70～79岁与80～89岁年龄段的患者人数最多,分别占总人数的38.09%和34.63%。平均住院时间为(24.23±14.30)d,各个年龄段患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。低年龄段(50～79岁)股骨颈骨折显著多于转子间骨折(P<0.01),90岁以上股骨颈骨折少于转子间骨折(P<0.05)。住院总费用平均为(2.65±1.53)万元,其中治疗费用(含内置物)占55.79%,药费占23.69%,手术费用占6.02%,床位费用占4.83%,化验费用占4.07%,检查费用占2.48%,输血输氧及其他占1.79%,放射费用占0.91%,护理费用占0.43%。近5年来,总住院费用平均每年递增1.22%。结论过去5年骨质疏松髋部骨折住院患者人数基本保持在同一水平,所需医疗费用增幅较小。女性占全部患者的2/3,是今后防治骨质疏松工作的重点。有效控制内置物费用及药费是减少髋部骨折医疗资源、减轻患者与社会经济负担的有效途径。

• 单位
  广东省中医院; 中山大学; 广州中医药大学第二附属医院; 广州中医药大学第一附属医院; 广州医学院第三附属医院; 广州医学院/第三附属医院