外周型孤立性肺结节的诊断与外科治疗分析

作者：李晶

来源：中国基层医药, 2020, 27(18).

• 孤立性肺结节
• 肺切除术
• 胸腔镜检查
• 胸外科手术, 电视辅助
• 淋巴结切除术
• 诊断
• 治疗结果
• 对比研究

目的分析外周型孤立性肺结节的诊断情况, 探讨外科治疗的效果。方法选取嘉兴市中医医院2016年2月至2019年2月收治的外周型孤立性肺结节患者84例为研究对象, 采用随机数字表法分为对照组42例、观察组42例, 对照组采用开胸手术, 观察组采用电视胸腔镜手术, 术中切除组织进行快速冰冻病理检查。观察两组诊断结果、手术相关指标、住院时间、临床效果、并发症发生情况。结果术中病理检查结果显示, 对照组良性病变18例、恶性病变24例, 观察组分别为16例、26例。良性病变均行肺结节楔形切除术, 对照组恶性病变行肺叶切除术联合淋巴结清扫术, 观察组行电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术联合淋巴结清扫术。观察组切口长度、术中出血量、胸管引流时间、手术时间、住院时间分别为(6.38±1.62)cm、(90.73±24.86)mL、(2.11±0.85)d、(104.84±31.35)min、(6.20±2.19)d, 对照组分别为(23.15±5.26)cm、(156.82±33.74)mL、(4.03±1.24)d、(90.48±30.53)min、(10.48±3.10)d, 两组差异均有统计学意义(t=19.747、10.220、8.277、2.127、7.308, 均P<0.05)。观察组总有效率为95.24%(40/42), 高于对照组的78.57%(33/42), 差异有统计学意义(χ2=5.126, P<0.05)。观察组并发症发生率为2.38%(1/42), 低于对照组的16.67%(7/42), 差异有统计学意义(χ2=4.974, P<0.05)。结论开胸手术、电视胸腔镜手术在外周型孤立性肺结节的诊断中具有显著作用, 但电视胸腔镜手术的治疗效果及安全性优于开胸手术。