结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌效果及对Th1/Th2漂移、应激反应的影响

作者：王木勇

来源：结直肠肛门外科, 2019, 25(04): 452-457.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2019.04.017

• 结直肠癌
• 结肠镜
• 腹腔镜
• Th1/Th2漂移
• 应激反应

目的探究结肠镜联合腹腔镜治疗结直肠癌效果及对辅助性T细胞Th1/Th2漂移、应激反应的影响。方法选取2016年10月至2018年10月期间广州中医药大学金沙洲医院收治的82例结直肠癌患者为研究对象,依据治疗术式不同分为观察组(n=41)、对照组(n=41)。对照组予以开腹结直肠癌根治术,观察组在结肠镜联合腹腔镜下实施结直肠癌根治术。对比两组手术相关指标、术后并发症发生情况及术前、术后1 d、术后3 d的血清应激指标[皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、血清Th1、Th2、Th1/Th2及Th1/Th2有关细胞因子[白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-6 (IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果两组淋巴结清扫数目、手术时间对比,差异均无统计学意义(均P> 0.05);观察组住院时间、首次肛门排气时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后1 d、3 d血清COR、E、NE水平均较术前增高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组术后1 d、3 d血清Th1、Th1/Th2水平较术前降低,但观察组高于对照组,血清Th2水平较术前增高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);两组术后1 d、3 d血清IL-10、IL-6水平较术前增高,但观察组低于对照组,血清IFN-γ水平较术前降低,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论对结直肠癌患者采取结肠镜联合腹腔镜治疗可减轻手术创伤,加速术后恢复,降低并发症发生风险,且机体应激反应轻,对免疫功能影响小。

• 单位
  广州中医药大学金沙洲医院