肾盂尿路上皮癌伴下腔静脉癌栓3例报告并文献复习

作者：刘茁; 张洪宪; 赵磊; 田晓军; 王国良; 侯小飞; 陆敏; 何为; 马潞林^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2018, 23(10): 739-743.

DOI：10.3969/j.issn.1009-8291.2018.10.005

• 肾盂肿瘤
• 尿路上皮癌
• 癌栓
• 腔静脉

目的探讨肾盂尿路上皮癌伴下腔静脉癌栓临床病理特点并提高诊疗认识。方法本文回顾性分析2016年3月至2017年12月北医三院单中心收拾的3例肾盂尿路上皮癌伴下腔静脉癌栓患者。病例1男性,84岁,右侧肾盂高级别尿路上皮癌(T4N1M0)伴下腔静脉癌栓(MayoⅡ级);病例2男性,61岁,右肾盂及右侧输尿管浸润性高级别乳头状尿路上皮癌(T3N3M0)伴下腔静脉癌栓不除外;病例3男性,57岁,右侧肾盂浸润性乳头状尿路上皮癌(T3N0M0)伴下腔静脉癌栓(MayoⅠ级)。结果病例1行开放肾输尿管全长切除术合并下腔静脉癌栓取出术,术后7月发生肿瘤特异性死亡;病例2行开放肾输尿管全长切除术,术后11月发生肿瘤特异性死亡;病例3行腹腔镜下肾输尿管全长切除术合并下腔静脉癌栓取出术,术后3月存活,未见复发或远处转移。结论肾盂尿路上皮癌伴下腔静脉癌栓临床罕见,可选择肾输尿管全长切除术合并下腔静脉癌栓取出术。其预后较差,术后需要密切随访。

• 单位
  北京大学第三医院