冠状动脉慢血流与视网膜动静脉直径比值的相关性研究

作者：王增帅; 冯彩霞^*; 谢瑞; 薛开成

来源：心脑血管病防治, 2023, 23(09): 32-47.

• 冠状动脉慢血流
• 视网膜血管直径
• 冠状动脉
• 微血管

目的 探讨冠状动脉慢血流现象（CSFP）与视网膜血管直径的相关性及CSFP的危险因素。方法 2020年5月至2022年5月就诊于包头医学院第二附属医院行冠状动脉造影检查的2 143例患者中，冠状动脉狭窄≤30%且校正心肌梗死溶栓治疗帧数法≥27帧的86例作为CSFP组，随机选择冠状动脉狭窄≤30%且血流正常的86例为对照组。两组患者均接受眼底照相，使用半自动软件IVAN测定，计算视网膜中央动脉直径等效值（CRAE）、视网膜中央静脉直径等效值（CRVE）、视网膜动静脉直径比值（AVR）。分析两组患者临床资料、CSFP的危险因素及CSFP与视网膜血管直径的相关性。结果 与对照组相比，CSFP组体质量指数、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、纤维蛋白原升高；CRAE、AVR、淋巴细胞计数下降，差异有统计学意义（t=2.403、2.822、2.102、2.084、3.037、4.044、2.006,P <0.05）。体质量指数、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、淋巴细胞计数、AVR是CSFP的危险因素。排除混杂因素后，AVR仍是CSFP的危险因素[OR(95%CI)=0.001(0.000～0.112),P <0.01]。AVR诊断CSFP的曲线下面积为0.678,AVR小于0.617时，对CSFP诊断的敏感度和特异度分别为75.60%和53.50%。结论 AVR的减小是CSFP的独立危险因素，眼底影像可作为观测CSFP的良好窗口。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院