摘要
目的评价生活方式干预对成人代谢综合征各项指标的影响并探讨其在普外科患者围术期中的应用价值。方法计算机检索近十年(2007-2017年)国内外公开发表的与生活方式干预对成人代谢综合征影响相关的随机对照试验。检索数据库包括The Cochrane Library、Pubmed、Embase、CINAHL、中国知网、维普数据库。由2名研究员独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险并进行交叉核对后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入23项RCT,包括4030例患者。Meta分析结果显示,生活方式干预能够降低代谢综合征患者的BMI[WMD=-1.88, 95%CI(-2.56,-1.20), Z=5.43, P<0.00001]、空腹血糖[WMD=-0.80, 95%CI(-1.07,-0.53), Z=5.74, P<0.00001]、甘油三酯[WMD=-0.55, 95%CI(-0.81,-0.29), Z=4.2, P<0.0001]、动脉收缩压[WMD=-8.17, 95%CI(-11.02,-5.33), Z=5.63, P<0.00001]及腰围[WMD=-3.69, 95%CI(-4.45,-2.94), Z=9.57, P<0.00001]水平,差异具有统计学意义。亚组分析结果显示,当生活方式干预时间小于6个月时,除BMI外,代谢综合征患者的其他结局指标都能得到改善,差异具有统计学意义,干预时间大于6个月时(含6个月),代谢综合征患者的各项结局指标均能得到改善,差异具有统计学意义。结论生活方式干预能够改善成人代谢综合征患者的各项指标水平,具有低成本、操作便利、非侵入性、无任何副作用、易推广的优势,值得在普外科代谢综合征患者中推广使用。
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单位青岛市市立医院