1例离断肢体建立异种交叉循环的初步观察

作者：陈胜峰; 杨博尧; 管延军; 张铁元; 贾志博; 宋翔宇; 李渊源; 杨亚龙; 徐风华; 赵建文; 许文静; 张建政^*; 彭江^*

来源：解放军医学院学报, 2023, 44(01): 38-42.

• 离断肢体
• 异种交叉循环
• 巴马猪
• 断肢再植
• 免疫排斥反应

背景 异种交叉循环在器官保存领域的应用已取得一定的成果，但其在肢体组织保存方面效果仍未明确。目的 探究异种交叉循环术保存断足的效果。方法 将因骨肉瘤行截肢手术的断肢再次处理，自踝关节上方约5 cm截断，随后将不含肿瘤的断足主要血管连接至巴马猪股动脉和股静脉，通过趾尖血氧饱和度、趾尖脉率、全血细胞计数和断足肌肉组织形态评估保存效果。结果 成功实施了异种交叉循环术，维持断足肌肉组织正常形态超过4 h。趾尖血氧饱和度64%～99%，趾尖脉率45～106/min。白细胞计数(13.3～19.7)×109/L，淋巴细胞计数(2.1～4.36)×109/L，血小板计数(242～1 534)×109/L。0 h和4 h断足肌纤维形态正常，8 h断足肌纤维排列紊乱，失去部分组织形态。0 h肌间隙血管未充盈，4 h肌间隙血管有红细胞通过，8 h肌间隙血管内形成血栓。结论 异种交叉循环术可维持断足肌肉组织正常形态超过4 h，但如何减少免疫排斥反应仍需进一步研究。

• 单位
  贵州医科大学; 解放军总医院; 河北北方学院