摘要
目的 观察柴葶宁肺方治疗气结痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)合并焦虑抑郁的临床疗效。方法 将110例气结痰瘀型AECOPD合并焦虑抑郁患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予西医常规治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加服柴葶宁肺方。2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)评分变化;比较2组治疗前后神经递质指标5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、血管活性肠肽(VIP)水平变化;比较2组治疗前后血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-17A水平变化;比较2组治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化。结果 治疗组总有效率94.55%(52/55),对照组总有效率83.64%(46/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HADS-A评分、HADS-D评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组HADS-A评分、HADS-D评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后5-HT、DA水平均较本组治疗前升高(P<0.05),VIP水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组5-HT、DA水平均高于对照组(P<0.05),VIP水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后WBC、NLR、CRP、IL-1β及IL-17A水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组WBC、NLR、CRP、IL-1β及IL-17A水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CAT评分、SGRQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),6MWD较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组CAT评分、SGRQ评分均低于对照组(P<0.05),6MWD高于对照组(P<0.05)。结论 柴葶宁肺方联合西医常规治疗气结痰瘀型AECOPD合并焦虑抑郁,能提高患者临床疗效及生活质量,改善焦虑抑郁状况及炎症指标。
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单位淮北市中医医院; 安徽省中医院