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摘要
血管性痴呆（VaD）是影响老年人健康的常见疾病，由于社会人口老龄化逐渐加重，VaD的发病率也在逐年上升，而对于此疾病一直没有官方批准的治疗药物，主要是因为其发病机制复杂、有效药物治疗的作用机制尚未明确阻碍了治疗VaD的药物研究。因此，文章通过查阅与VaD相关的国内外文献，从中医学和西医学2个层面梳理VaD的发病机制，总结得出中医学均围绕脾肾亏虚为虚，痰瘀互结为实这一体系，而西医学认为VaD的发病机制主要为炎症反应、氧化应激、相关蛋白的异常表达和信号通路的功能障碍等。在此基础上，文章也总结了近年来常用单味中药及中药复方、西药及中西药联合治疗VaD的作用机制研究，常用的单味中药银杏叶及中药复方地黄饮子等具有多成分、多靶点及不良反应少的治疗优势，常用西药多奈哌齐、美金刚等具有靶点明确、见效快的特点，中西药联合效果更佳。文章通过对VaD发病机制及治疗的研究梳理和总结，旨在将VaD发病机制与有效药物治疗的作用机制联系起来，为今后治疗VaD的药物研发提供重要参考。
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