套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术——简易的胰肠吻合新方法

作者：朱建平; 宿砚明; 黄庆荣; 蒋艺; 王建方

来源：中国现代普通外科进展, 2015, 18(07): 554-558.

• 胰十二指肠切除术
• 胰肠吻合
• 胰瘘

探讨一种安全可靠的胰肠吻合新方法,以预防术后胰肠吻合口瘘的应用价值。2011年6月—2014年10月笔者完成自行设计的"套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术"23例,胰肠吻合方法采用1)先行空肠后壁浆肌层3-0 Prolene线缝合;2)U型贯穿胰腺全层;3)胰腺断面与空肠开口常规缝合;4)用上述同一Prolene线空肠前壁浆肌层缝合套入结扎,分析此吻合术式的可行性、疗效及并发症。本组患者手术均取得成功,其中胰肠端端套入方式9例,胰肠端侧套入方式14例,平均吻合时间15(1025)min,术后均无胰瘘、胆瘘、胃肠瘘及大出血等重大并发症,无死亡病例。套入式胰肠浆肌层U型贯穿缝合固定术在胰肠吻合应用中安全性强,方法简单,疗效可靠,基本不发生胰瘘,有明显的临床应用价值。

• 单位
  清华大学第一附属医院