摘要

目的 探讨肺炎支原体感染患儿血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(D-D)和血清降钙素原(PCT)的表达及临床价值,以期为临床病情诊断及评估提供有效依据。方法 回顾性分析我院2020年1月至2021年4月收治的符合纳入标准的肺炎支原体感染患儿88例作为观察组,依据病情严重程度及CURB-65评分系统将患儿分为重症肺炎组51例与轻症肺炎组37例,同时选取同期接受健康体检的儿童80例作为对照组。分别收集两组患儿临床资料,通过实验室指标检查测定血清NLR、D-D及PCT水平,并采用Logistic回归模型分析血清NLR、D-D及PCT水平在肺炎支原体感染患儿病情评估中的临床价值。结果 观察组血清NLR、D-D及PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组血清NLR、D-D及PCT水平均明显高于轻症肺炎组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示血清NLR、D-D及PCT水平均是影响肺炎支原体感染患儿病情轻重程度的独立因素(P<0.05);ROC曲线显示:血清NLR、D-D及PCT水平三者联合检测的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度显著高于三者单一检测(P<0.05)。结论 肺炎支原体感染患儿血清NLR、D-D及PCT水平与正常儿童相比具有显著性差异,可见其在疾病诊断与鉴别中能发挥巨大作用;另外重症肺炎NLR、D-D及PCT水平与轻症肺炎相比也具有明显差异,可将其作为临床病情程度评估中的一项重要指标,三者联合诊断还可提高诊治效果。