内镜黏膜下剥离术与完全腹腔镜手术治疗老年早期胃癌的效果及对并发症、近期预后的影响

作者：王梓年; 李静喆; 张其勇; 段廷旺; 康祺

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(11): 2610-2613.

• 内镜黏膜下剥离术
• 腹腔镜
• 胃切除术
• 早期胃癌

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与完全腹腔镜胃癌根治手术(TLG)治疗老年早期胃癌(EGC)的效果及对并发症、近期预后的影响。方法 选取80例老年EGC患者，根据手术方式分为ESD组34例和TLG组46例。比较两组手术指标和肿瘤完整切除率、治愈性切除率和术后6 h、1 d、3 d和7 d视觉模拟评分(VAS)及围术期并发症发生率、随访期间肿瘤复发情况，采用Kaplan-Meier生存模型检验两组2年生存率。结果 与TLG组比，ESD组手术时间及术后恢复时间显著缩短，TLG组肿瘤完整切除率和治愈性切除率显著高于ESD组(P<0.05,P<0.001);ESD组术后6 h、1 d、3 d和7 d VAS显著低于TLG组(P<0.05,P<0.001);ESD组围术期总并发症发生率显著低于TLG组(P<0.05); Kaplan-Meier生存分析显示，两组术后2年生存率无显著差异(Log-rankχ2=0.516,P=0.472)。结论 ESD治疗老年EGC患者术后效果优于TLG,并发症少，但TLG治疗的肿瘤完整切除率和肿瘤治愈性切除率高于ESD。

• 单位
  兰州市第一人民医院