多排螺旋CT诊断肝血管瘤与肝血管肉瘤的临床价值研究

作者：范会娟

来源：中国实用医药, 2022, 17(04): 99-101.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.04.037

• 肝血管肉瘤
• 肝血管瘤
• 多排螺旋CT

目的观察多排螺旋CT诊断肝血管瘤(HHE)与肝血管肉瘤(PHA)的临床价值。方法 选取30例PHA患者作为PHA组, 30例HHE患者作为HHE组。两组患者均接受腹部螺旋CT平扫和动态增强扫描。比较两组早期CT增强图像的强化位置,早期CT增强图像的强化形态,早期强化CT值及伴瘤周动静脉短路情况,占位病灶实质区域早期CT增强图像灌注参数[肝血流量(HBF)、肝血容量(HBV)、平均通过时间(MTT)、血管表面通透性(PS)、肝动脉分数(HAF)]。结果 PHA组早期CT增强图像的非周边强化位置占比66.67%高于HHE组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组早期CT增强图像的强化形态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组早期强化CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);PHA组伴瘤周动静脉短路占比53.33%高于HHE组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。PHA组的占位病灶实质区域早期CT增强图像的HBF(417.05±103.10)ml/(100 ml·min)、HBV(32.18±15.98)ml/100 ml、PS(40.86±25.87)ml/(100 ml·min)、HAF(0.76±0.20)高于HHE组的(153.21±83.38)ml/(100 ml·min)、(23.54±13.64)ml/100 ml、(27.68±23.26)ml/(100 ml·min)、(0.35±0.21),MTT(4.81±1.65)s短于HHE组的(16.48±7.98)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PHA的早期CT增强图像特征是非周边强化伴有动静脉短路的图像,而HHE的早期CT增强图像特征是周边强化,而动静脉短路却不多见。所以,处理早期CT增强图像为非周边强化与动静脉短路,这样的强化模式可以明显鉴别PHA和HHE,对临床诊断拥有显著价值。