摘要

目的:探讨不同疗程下干扰素结合抗病毒药物治疗1b型丙型病毒性肝炎的效果。方法:选取南京市高淳人民医院2017年6月-2019年11月收治的126例1b型丙型病毒性肝炎患者为研究对象按照随机数字表法将其分为三组,A组32例疗程24周,B组44例疗程48周,C组50例疗程72周,分别给予聚乙二醇(Peg-IFNα-2a)联合抗病毒药物利巴韦林,治疗结束后比较三组丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)RNA水平变化及治疗效果。结果:A组患者4、12、24周及随访的RVR分别为59.38%、68.75%、87.50%、46.88%;B组患者4、12、24、48周及随访的RVR率值分别为75.00%、81.82%、84.09%、88.64%、70.45%,C组患者4、12、24、48、72周及随访的RVR率值分别为87.76%、89.80%、93.88%、95.92%、97.96%、95.92%,C组患者随访的RVR高于A组和B组(P<0.05)。三组持续病毒应答率(sustained virological response,SVR)分别为68.42%(13/19)、84.85%(28/33)、95.74%(45/47),三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者均出现不同程度的不良反应,主要包括头痛、恶心、发热、疲倦、胸闷、脱发、头晕及白细胞减少。C组头痛、发热、疲倦、胸闷、脱发等症状发生率明显低于A组,且头痛、脱发发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用Peg-IFNα-2a联合抗病毒药物利巴韦林治疗1b型丙型病毒性肝炎,不同疗程具有不同的治疗效果,其中疗程为72周时具有很好的治疗效果,安全有效,值得在临床上推广应用。

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