摘要
目的 了解福州市复治菌阳肺结核患者利福平耐药情况,为制定肺结核防治策略提供依据。方法 按照《结核病诊断实验室检验规程》对新登记的所有复治菌阳肺结核患者痰标本进行利福平耐药筛查,并对耐药形成的原因进行分析。结果 2016—2020年福州市各级结核病防治门诊新登记的复治菌阳肺结核患者共738例,从528例患者痰标本中分离出528株结核分枝杆菌并获得药物敏感性试验结果,其中利福平耐药菌113株。528例复治菌阳肺结核患者中,利福平耐药率为21.40%(113/528)。男性与女性的耐药率分别为21.75%(87/400)、20.31%(26/128),两者比较差异无统计学意义(χ2=0.119, P>0.05)。40~64岁人群的耐药率最高(27.23%, 64/235),不同年龄组之间耐药率差异有统计学意义(χ2=11.457,P<0.05)。产生耐药的原因中,患者自身因素占34.51%(39/113),医源性因素占30.09%(34/113)。结论 福州市复治菌阳肺结核患者利福平耐药率较高,治疗不规范是耐药产生的主要因素。应加强肺结核诊疗方案的规范性培训及对患者的督导管理工作。
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单位福州市疾病预防控制中心