低分子肝素联合踝泵运动对脊柱术后脑脊液漏患者下肢深静脉血栓的预防作用

作者：张伟; 黄洁; 冯雪; 郭晴晶; 田国标^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(09): 1067-1070.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.09.10

• 脊柱手术
• 脑脊液漏
• 深静脉血栓
• 低分子量肝素
• 踝泵运动

目的 探讨低分子肝素联合踝泵运动对脊柱术后脑脊液漏患者下肢深静脉血栓的预防作用。方法 收集2019年2月至2022年4月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的126例脊柱术后脑脊液漏患者的临床资料，根据术后干预方式的不同将患者分为对照组（n=69，给予常规术后处理）和联合组（n=57，在常规术后处理的基础上给予低分子肝素联合踝泵运动）。比较两组患者的手术相关指标，以及住院期间下肢深静脉血栓的发生情况、出院前D-二聚体水平升高情况、凝血功能。结果 两组患者脊柱疾病类型、手术部位、全身麻醉的使用率及手术时间比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。住院期间，联合组患者D-二聚体水平升高的比例、下肢深静脉血栓的发生率均低于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者的凝血酶原时间和国际标准化比值比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。两组患者住院期间均未发生出血、感染等并发症。结论 低分子肝素联合踝泵运动对脊柱术后脑脊液漏患者下肢深静脉血栓具有较好的预防作用，值得临床推广。

• 单位
  北京积水潭医院; 首都医科大学; 首都医科大学附属北京友谊医院