负压伤口治疗患者发生潮湿相关性皮肤损伤的研究

作者：朱守林; 蒋琪霞^*; 李来娟; 彭青; 黄秀玲

来源：中华护理杂志, 2020, 55(11): 1642-1647.

• 负压伤口疗法
• 湿性疗法
• 潮湿相关性皮肤损伤
• 伤口愈合
• 护理

目的比较门诊患者和住院患者行负压伤口治疗期间潮湿相关性皮肤损伤的发生特征及预后,为有效护理干预提供依据。方法通过便利抽样法,选取2018年1月-2019年6月在南京市某三级甲等医院门诊行负压伤口治疗患者39例作为试验组,选取在连云港市某三级甲等医院创面修复病房行负压伤口治疗患者40例作为对照组,完成了预期的负压伤口治疗和个体化标准湿性疗法的随访治疗与观察3个月。负压治疗期间以患者潮湿相关性皮肤损伤发生率为主要结局指标,次要指标为发生时间、皮肤损伤的愈合时间、负压治疗14 d伤口面积和深度缩小率,以及随访3个月的伤口治愈率与愈合时间。结果试验组脱落1例,对照组无脱落,两组负压伤口治疗期间潮湿相关性皮肤损伤发生率分别为17.95%(7/39)和22.50%(9/40),发生时间为(3.86±1.57) d和(3.33±1.12) d,愈合时间为(5.14±1.77) d和(5.44±1.13) d,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组负压伤口治疗14 d伤口面积和深度缩小率、随访3个月的治愈率和愈合时间也均接近(P>0.05)。结论在门诊或住院实施负压治疗的患者均有较高的潮湿相关性皮肤损伤发生率,其发生时间及愈合时间接近。及早发现、积极干预能降低对伤口治疗近期和远期效果的影响。考虑成本和便利性,在门诊实施负压伤口治疗可能是慢性伤口治疗可探索方向。

• 单位
  南京医科大学康达学院; 连云港市第一人民医院