动脉瘤术后低钠血症相关危险因素的研究及病程发展特点的探讨

作者：郭洪彬; 杨树旭; 王义荣

来源：全科医学临床与教育, 2011, 9(04): 372-374.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2011.04.027

• 低钠血症
• 动脉瘤

目的分析动脉瘤术后低钠血症的相关危险因素,探讨动脉瘤术后低钠血症病程发展特点和发病机制。方法检索浙江大学医学院附属邵逸夫医院2005年10月至2008年3月行动脉瘤夹闭术和血管内栓塞术的病例,采用统计学模型分析入选病例低钠血症相关危险因素,统计低钠血症病人在不同时期的频数,比较动脉瘤夹闭术组和血管内栓塞术组两者的差异。结果共有71例病历入选,纳入分析的相关危险因素包括年龄、性别、术前Hunt-Hess分级、手术方式、动脉瘤的部位、是否急诊手术。仅术前Hunt-Hess分级与动脉瘤术后低钠血症的发生有关(OR=0.79,P<0.05)。动脉瘤术后分别在1～3d,7～12d左右形成两次低钠血症发生高峰,动脉瘤夹闭术组和血管内栓塞术组发生低钠血症的平均时间分别为(15.61±0.46)d、(8.39±0.50)d,差异有统计学意义(t=5.88,P<0.05)。结论动脉瘤术后低钠血症发生的可能的警示因素为术前Hunt-Hess分级,低钠血症主要集中在术后1～3d和术后10d左右发生。动脉瘤夹闭术后发生低钠血症的时间相对较晚。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 仙居县人民医院