早产儿动脉导管未闭诊疗进展

作者：钟桂朝; 李运泉; 王慧深

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2014, 8(17): 3175-3180.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2014.17.023

• 婴儿,早产
• 动脉导管未闭
• 诊断
• 治疗

动脉导管未闭(PDA)在早产儿有较高发病率。临床症状和体征在早产儿PDA的诊断上缺乏特异性,超声心动图是目前诊断PDA特别是血流动力学改变显著的PDA(hsPDA)的重要手段。近期研究认为血清脑钠肽(BNP)和N-端脑钠肽原(NT-proBNP)可作为诊断hsPDA的生物标记物并指导早产儿PDA治疗策略的选择。早产儿PDA的治疗包括环氧酶(COX)抑制剂、吲哚美辛和布洛芬的药物疗法及外科结扎术。近期报道对乙酰氨基酚可作为对COX抑制剂不敏感或禁忌的早产儿治疗PDA的替代药物。经导管封堵在早产儿PDA的治疗上值得临床进一步研究。本文对早产儿PDA的诊疗进展作一综述。

• 单位
  中山大学附属第一医院