偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析

作者：马娜; 张盼盼; 何慧君; 刘远洪; 刘素梅; 朱明振; 牛智领; 闫斌

来源：临床心身疾病杂志, 2022, 28(02): 21-42.

• 偏头痛
• 脑白质损害
• 右向左分流
• 危险因素

目的 探讨偏头痛患者脑白质损害情况及影响因素分析。方法 对114例偏头痛患者行磁共振成像、经食道超声心动图及经颅多普勒超声声学造影检查，明确患者脑白质损伤及右向左分流情况，采用单因素及多元Logistic回归分析探讨偏头痛患者脑白质损伤的影响因素。结果 本组114例患者，发生脑白质损伤35例(30.7%),无脑白质损伤79例(69.3%)。脑白质损伤患者中存在单发病灶7例，多发病灶28例，共计72个病灶；脑白质损伤部位以额叶(36.1%)、顶叶(23.6%)为主。脑白质损伤患者头痛病程、头痛持续时间显著高于无损伤患者(P<0.05),其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。有无脑白质损伤患者右向左分流分级比较差异有统计学意义(P<0.01),其中脑白质损伤患者大量分流占比为50.0%,显著高于无脑白质损伤患者(P<0.01)。回归分析显示，头痛病程、右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素(OR=2.440、3.174,P<0.01)。结论 部分偏头痛患者存在脑白质损害，主要病灶在脑额叶、顶叶；头痛病程及右向左分流分级是偏头痛患者脑白质损害的危险因素。

• 单位
  濮阳市人民医院