持续质量改进在提高全肠外营养混合液临床输注安全性的应用

作者：解晓帅; 张凤莹; 穆殿平^*

来源：中国医院药学杂志, 2019, 39(17): 1804-1807.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.17.18

• 持续质量改进
• 全肠外营养混合液
• 输注路径

目的:降低临床使用全肠外营养混合液(TNA)相关并发症的发生率,提高TNA使用的安全性。方法:分析TNA的渗透压、输注速度、静脉通路的选择与发生输注路径相关并发症的关系,通过持续质量改进(CQI)的思路筛选出实际工作中可以实施的有效对策和改进方法。结果:患者使用外周静脉途径输注渗透压≥900 mOsm·L-1的肠外营养或输注疗程超过14 d时,血栓性静脉炎的发生率明显上升(P<0.05);CQI采取有效的改进方法和措施后,输注路径相关并发症的发生率由18.6%降为7.07%(P<0.05)。结论:运用CQI可有效降低TNA输注路径相关并发症的发生率,提高了患者满意度,从而确保了TNA使用期间患者的依从性,保证了肠外营养临床治疗疗程的完整性。

• 单位
  天津市第一中心医院