摘要

目的:探讨175例原发性肝癌患者的中医证型与巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC分期)的相关性。方法:对原发性肝癌(PLC)初治患者175例进行BCLC分期,并将其分为肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝肾阴虚4组,分析其中医证型与BCLC分期的相关性。结果:1)4种证型PLC患者的BCLC分期情况不一致(P<0.05)。肝气郁结型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型、肝肾阴虚型(P<0.01),且早于气滞血瘀型的可能性大;气滞血瘀型患者BCLC分期明显早于湿热聚毒型(P<0.01)。2)4个证型A期、B期、C期所占比率不一致(P<0.05)。肝气郁结型A期比率明显高于其他证型(P<0.01);湿热聚毒型B期比率明显低于气滞血瘀型(P<0.01),且低于肝肾阴虚型可能性大;湿热聚毒型C期比率明显高于其他证型(P<0.01)。结论:1)BCLC分期中A期是辨证肝气郁结型的临床参考;B期是湿热聚毒型与气滞血瘀型相互鉴别的临床参考,且对于湿热聚毒型与肝肾阴虚型的相互鉴别有一定的指导意义;C期是辨证湿热聚毒型的临床参考。2)PLC患者中医证型与BCLC分期存在一定的相关性。BCLC分期对于中医辨证分型有一定的指导意义。